O plano pode pedir segunda opinião ou submeter o pedido a junta médica antes de autorizar um procedimento. Isso pode ser legítimo em caso de dúvida técnica — mas não pode servir para atrasar indefinidamente o tratamento.
Quando a exigência é abusiva
- Quando há urgência e a demora coloca a saúde em risco;
- Quando a junta é usada apenas para postergar;
- Quando se ignora o laudo do médico assistente sem fundamento técnico.
O que fazer
- Peça a manifestação por escrito e o prazo de resposta;
- Reúna relatório do médico reforçando a indicação;
- Havendo risco na demora, busque uma liminar.